Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, состояние, угрожающее жизни больного, поэтому требует безотлагательного вмешательства врача и постоянного наблюдения. О том, что собой представляет это заболевание, его причинах и мерах предупреждения, рассказывает врач по медицинской профилактике Пинской центральной поликлиники Алла Войтович.
– При инсульте отмечается резкое внезапное нарушение кровотока в какой-либо мозговой артерии в результате чаще всего закупорки атероматозной бляшкой, тромбом либо ввиду резкого выраженного спазма или в результате разрыва мозгового кровеносного сосуда, что проявляется кровоизлиянием в окружающие ткани. При резком нарушении кровотока на какой-либо определенной артерии головного мозга отмечается значительное кислородное голодание клеток мозга и их гибель. Впоследствии функцию погибших клеток-нейронов могут взять на себя соседние области мозга, но полное восстановление функций, за которые отвечали погибшие нейроны, встречается редко.
– Что повышает риск возникновения инсульта?
– Как правило, это артериальная гипертензия, причем в несколько раз, так как она приводит к уплотнению стенок артерий. Это приводит к потере сосудами эластичности, их баллонному расширению, вследствие чего в головном мозге могут появляться микроаневризмы. При внезапном и резком повышении артериального давления эти микроаневризмы могут разрываться, в результате чего возникает геморрагический инсульт. Кроме того, при артериальной гипертензии отмечается развитие атеросклероза, который является одной из главных причин инсультов.
– Расскажите, пожалуйста, как распознать инсульт?
– Его можно заподозрить по следующим признакам: внезапное онемение или слабость определенной части лица, руки, ноги (особенно одностороннее); внезапное ухудшение зрения одного или обоих глаз; внезапный паралич (обычно односторонний); внезапное головокружение или головная боль с тошнотой и рвотой; внезапное затруднение речи, затруднение глотания; головокружение, нарушение равновесия и координации; потеря сознания. Кроме того, может быть транзиторная ишемическая атака, которая является предвестником инсульта. Ее причина – временное и несколько менее выраженное нарушение мозгового кровообращения. Признаки такие же, как и при обычном инсульте, но они временные. Длительность обычно не превышает 15 минут. Это состояние является предвестником, сигналом к тому, что в скором времени можно ожидать развития инсульта.
– Что нужно делать, чтобы предупредить эту болезнь?
– Для начала скажу, что предупредить можно примерно половину инсультов. Это возможно благодаря тому, что можно контролировать многие факторы риска инсульта: повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт. ст.), гиподинамия, сахарный диабет без адекватного лечения, повышенный уровень холестерина, курение, злоупотребление алкоголем, повышенный индекс массы тела. Поэтому для профилактики инсульта так важно снижение артериального давления и холестерина, если они повышены, лечить сахарный диабет и контролировать уровень глюкозы в крови, бросить курить, заниматься, физическими упражнениями и поддерживать нормальный вес тела.
– Возможно, есть и еще меры профилактики?
– Конечно. Среди мер по профилактике инсульта, а также инфаркта миокарда можно отметить регулярный прием аспирина в малых дозах. В таком режиме аспирин действует как препарат, разжижающий кровь, то есть препятствует тромбообразованию. Однако рекомендую посоветоваться с вашим лечащим врачом, прежде чем начать регулярный прием любых лекарственных препаратов.
– И в заключение.
– Хочу акцентировать внимание на том, что инсульт является лидирующей причиной нетрудоспособности и инвалидности. Он стоит на третьем месте по причине смертности. Инсульт можно предупредить контролируя факторы риска. Его можно вылечить, но только при немедленном оказании адекватной медицинской помощи.
Беседовала Инна УРБАНОВИЧ.