Во всем мире, в том числе и в Беларуси, причина смерти от сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первом месте.
Ежегодно только в Пинске и Пинском районе у около 300 человек случается инфаркт миокарда. Часть пациентов обращаются поздно. Это обусловлено, во-первых, недооценкой тяжести своего состояния, во-вторых, незнанием основных симптомов заболевания, в-третьих, страхом госпитализации. Такой подход отрицательно сказывается на последующем лечении.
Как не пропустить инфаркт миокарда и грамотно действовать в этом случае, рассказывает заведующий кардиологическим отделением УЗ «Пинская центральная больница» Ирина Николаевна Новак.
– Какие признаки должны насторожить?
– Характер боли: она давящая, жгучая, сжимающая, по типу изжоги, или наблюдается неопределенный дискомфорт, сопровождающийся тягостным ощущением тоски, тревоги. Типичные сравнения, которые называют пациенты: как будто «тяжелый камень (плиту) положили на грудь», «сжали сердце тисками», «вогнали в грудную клетку кол», «залили в грудь кипяток», «выворачивает плечо», «горит всё внутри, жар» и т.д. Интенсивность боли: от умеренного дискомфорта в груди (но явно обращающего на себя внимание) до нестерпимой боли (стона, крика). Локализация боли: за грудиной, по передней поверхности грудной клетки, в области сердца, в левой половине грудной клетки (ключице, плече, предплечье, лопатке, левой половине шеи, нижней челюсти слева), в обоих плечах, лопатках, в нижней части груди с захватом верхней части живота, в подложечной области. Площадь болевых ощущений большая, широкая, без четких границ, пациент показывает ее всей ладонью, кулаком.
– Как долго длится боль и как ведет себя больной во время приступа?
– Ее длительность составляет от нескольких минут до двух-трех часов, часто боли волнообразные с интервалом в один-пять часов, вторая-третья волны, как правило, более интенсивные. Связь боли с положением тела, актом дыхания неопределенная или отсутствует. У человека во время приступа боль, как правило, вызывает чувство страха или тревоги за свою жизнь. Он прекращает работу, останавливается или садится. Иногда возникают резкая слабость («ватные ноги»), бледность или покраснение лица, чувство жара, испарина; возможны тошнота, выраженная одышка вплоть до удушья. В некоторых случаях больной «не находит себе места, мечется»: встает, садится, ходит по комнате, держит руку на грудине, ворот на рубашке расстегнут. В этой ситуации главное – не растеряться и не паниковать, так как от действий в первые минуты после появления симптомов сердечного приступа зависит эффективность дальнейшей медицинской помощи.
– Что делать в случае подозрения на инфаркт миокарда?
– Необходимо срочно разжевать и проглотить одну таблетку аспирина (ацетилсалициловой кислоты) в дозе 0,5 г и одну таблетку нитроглицерина положить под язык и рассосать; обеспечить покой (лечь) и доступ свежего воздуха (расстегнуть воротник); повторить прием нитроглицерина, если через 3-5 минут боль сохраняется; вызвать бригаду скорой медицинской помощи по телефону и принять еще одну таблетку нитроглицерина, если через 3-5 минут боль не уменьшилась. Помните: умение грамотно и оперативно действовать, оказывать помощь и самопомощь при сердечном приступе – гарантия спасения вашей жизни и жизни близких вам людей.
Подготовила Инна УРБАНОВИЧ.